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重慶首批9項(xiàng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)明年納入醫(yī)保
2020-12-11 14:23 本文來源:中國消費(fèi)網(wǎng) 作者:劉文新

中國消費(fèi)者報(bào)重慶訊(記者劉文新)重慶市醫(yī)保局近日印發(fā)《關(guān)于公布重慶市第一批“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格和醫(yī)保支付政策的通知》(以下簡稱《通知》),明確從2021年1月1日起,首批9項(xiàng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)將納入醫(yī)保報(bào)銷。

重慶首批“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”有互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診、遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程監(jiān)測3個(gè)類別共9個(gè)項(xiàng)目,即互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診費(fèi)、遠(yuǎn)程單學(xué)科會診、遠(yuǎn)程多學(xué)科會診、同步遠(yuǎn)程病理會診、非同步遠(yuǎn)程病理、 遠(yuǎn)程心電監(jiān)測、遠(yuǎn)程起搏器監(jiān)測、遠(yuǎn)程除顫器監(jiān)測、遠(yuǎn)程胎心監(jiān)測。

《通知》明確將停用“遠(yuǎn)程會診”(項(xiàng)目編碼111000003)和“遠(yuǎn)程家庭胎心監(jiān)護(hù)”(A311201066)兩個(gè)項(xiàng)目。根據(jù)《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)》規(guī)定,現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格政策中,“遠(yuǎn)程會診”“遠(yuǎn)程家庭胎心監(jiān)護(hù)”屬于遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),也屬于“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目范疇。本次發(fā)布的“遠(yuǎn)程單學(xué)科會診”“遠(yuǎn)程多學(xué)科會診” 代替 “遠(yuǎn)程會診”(項(xiàng)目編碼111000003),同時(shí)“遠(yuǎn)程胎心監(jiān)測”代替“遠(yuǎn)程家庭胎心監(jiān)護(hù)”(A311201066)。因此,從《通知》執(zhí)行日起,全市所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得再用“遠(yuǎn)程會診”(項(xiàng)目編碼111000003)和“遠(yuǎn)程家庭胎心監(jiān)護(hù)”(項(xiàng)目編碼A311201066)向患者收費(fèi)。

據(jù)介紹,本次公布的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,除“互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診費(fèi)”按醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別制定的政府指導(dǎo)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)外,遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程監(jiān)測類“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目政府指導(dǎo)價(jià)均為二級醫(yī)院價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),三級醫(yī)院按二級醫(yī)院的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)增加10%執(zhí)行;一級醫(yī)院按二級醫(yī)院的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)降低5%執(zhí)行,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)按二級醫(yī)院的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)降低10%執(zhí)行。其中公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格為政府指導(dǎo)價(jià),公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可下浮執(zhí)行。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià),由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。

《通知》規(guī)定,遠(yuǎn)程會診類“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,包括遠(yuǎn)程單學(xué)科會診、遠(yuǎn)程多學(xué)科會診、同步遠(yuǎn)程病理會診、非同步遠(yuǎn)程病理會診4個(gè)項(xiàng)目,由邀請方按受邀方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)向患者收取費(fèi)用。受邀方為二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),參加會診人員為副主任醫(yī)師以上醫(yī)生。邀請方、受邀方分成比例、結(jié)算方式,由雙方協(xié)議確定。邀請方應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的病情和意愿組織遠(yuǎn)程會診服務(wù),并向患者說明遠(yuǎn)程會診服務(wù)內(nèi)容、費(fèi)用等情況,征得患者書面同意,簽署遠(yuǎn)程會診服務(wù)知情同意書,不得強(qiáng)行服務(wù)、強(qiáng)行收費(fèi)。

《通知》指出,為促進(jìn)重慶“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的發(fā)展,方便群眾快捷就醫(yī)的需要,本次制定的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目均納入醫(yī)保報(bào)銷。其中,互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診費(fèi)、遠(yuǎn)程胎心監(jiān)測2個(gè)項(xiàng)目納入醫(yī)保甲類,其余7個(gè)項(xiàng)目納入醫(yī)保乙類。在醫(yī)保報(bào)銷政策上,“互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診費(fèi)”與線下醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目“普通門診診察費(fèi)”的醫(yī)保政策保持一致,即實(shí)行統(tǒng)一的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)和定額報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):三級醫(yī)院10元、二級醫(yī)院7元、一級醫(yī)院5元。遠(yuǎn)程胎心監(jiān)測等8個(gè)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)以公布的政府指導(dǎo)價(jià)為準(zhǔn),按照重慶現(xiàn)行的甲類、乙類項(xiàng)目政策規(guī)定執(zhí)行。其中“互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診費(fèi)”的醫(yī)保報(bào)銷,限納入重慶定點(diǎn)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)行。“遠(yuǎn)程會診”“遠(yuǎn)程監(jiān)測”的醫(yī)保報(bào)銷,納入重慶取得互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括定點(diǎn)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院)執(zhí)行。

《通知》規(guī)定上述服務(wù)必須明碼標(biāo)價(jià)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù),項(xiàng)目收費(fèi)應(yīng)以合法合規(guī)、知情同意為前提,遵循公平、合法和誠實(shí)信用的原則,嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格公示制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)須以明確清晰的方式公示醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、項(xiàng)目內(nèi)涵、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)價(jià)說明等內(nèi)容,切實(shí)接受社會監(jiān)督。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在網(wǎng)絡(luò)診療平臺、收費(fèi)場所的顯著位置將服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),監(jiān)督舉報(bào)電話等內(nèi)容向社會公示,無償向患者提供醫(yī)療費(fèi)用的查詢服務(wù)。

 

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