中國(guó)消費(fèi)者報(bào)報(bào)道（記者李燕京）
你抱持的減重方式有可能是不科學(xué)的甚至是錯(cuò)誤的。目前，大多數(shù)人對(duì)體重管理的認(rèn)知停留在簡(jiǎn)單的“少吃多動(dòng)”上。其中，還有少數(shù)人為了盲目追求體重?cái)?shù)字下降，采取過度節(jié)食、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)等極端減重方法，給身體帶來健康風(fēng)險(xiǎn)。如何科學(xué)減重？如何構(gòu)建可持續(xù)的體重管理體系？記者采訪相關(guān)專家深入剖析了這一問題。
體重異常正成為高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等慢性病的“催化劑”。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《體重管理指導(dǎo)原則（2024年版）》指出，有研究預(yù)測(cè)，如果得不到有效遏制，2030年我國(guó)成人超重肥胖率將達(dá)到70.5%，兒童超重肥胖率將達(dá)到31.8%。2024年，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)等16部門聯(lián)合啟動(dòng)“體重管理年”三年行動(dòng)，明確提出“從疾病治療轉(zhuǎn)向全民健康管理”的目標(biāo)。
代餐生酮斷食暗藏風(fēng)險(xiǎn)
26歲的小張對(duì)記者說：“我嘗試過各種減重方式都沒成功，最后下狠心，每天兩餐，只吃些蔬菜，餓了就忍著，一個(gè)月后體重下降5公斤。雖然減重成功，但隨之出現(xiàn)脫發(fā)、胃痛等問題?！庇浾甙l(fā)現(xiàn)，不少想要減重的人首先想到的就是在吃上打主意?！俺缘蒙伲瑴p得快”“不吃碳水，吃生酮食物、吃代餐”……各種減重的吃法在網(wǎng)上流傳，也不乏嘗試者。殊不知這些減重吃法暗藏著健康風(fēng)險(xiǎn)。
“不吃主食是減重人群中常見的錯(cuò)誤做法?！比珖?guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會(huì)體控與健康分會(huì)執(zhí)行會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)健康促進(jìn)基金會(huì)超重及肥胖病防控項(xiàng)目秘書長(zhǎng)盛杰對(duì)記者說，長(zhǎng)期低碳飲食會(huì)導(dǎo)致大腦能量供給不足，會(huì)引起暈眩、甲狀腺功能減退、皮質(zhì)醇升高等問題。
“減重過程中不攝入碳水，人大腦運(yùn)轉(zhuǎn)會(huì)變慢，也就是變‘笨’了?！痹瓏?guó)家女壘科研教練、運(yùn)動(dòng)防傷專家王彥在采訪中對(duì)記者打趣道，“碳水化合物不僅支持大腦的運(yùn)轉(zhuǎn)，在高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)中也十分重要，一些項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員采取高碳水飲食，是因?yàn)楦咛妓嬍秤兄诳焖傺a(bǔ)充肌糖原，而肌糖原儲(chǔ)備直接影響力量輸出和動(dòng)作完成質(zhì)量。高碳水飲食確保訓(xùn)練中能量供給穩(wěn)定，減少因糖原不足導(dǎo)致的肌肉分解縮短恢復(fù)周期。一些通過運(yùn)動(dòng)減重的人在進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)不吃碳水，是不正確的做法。”
上海市朱家角人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任季黎明教授表示，過度控制飲食可能導(dǎo)致多種健康問題。這種減重方式會(huì)降低人體的代謝率，比如引起甲狀腺代謝率的長(zhǎng)期下降；導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，包括鉀、鈉、鎂、鈣、磷等微量元素的攝入減少，引發(fā)低鉀血癥等；還可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力下降、月經(jīng)紊亂等問題，對(duì)身體健康造成嚴(yán)重影響。
有的減重者想通過不吃東西控制體重，也有的減重者試圖通過吃代餐、生酮餐控制體重。季黎明在采訪中對(duì)記者表示，代餐、生酮飲食以及輕斷食這些特殊膳食在短期內(nèi)可能有效，但缺乏兩年以上的長(zhǎng)期效果證據(jù)。長(zhǎng)期只吃某種特定的食物來減肥，無法滿足身體對(duì)多種營(yíng)養(yǎng)素的需求，容易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)失衡。有基礎(chǔ)疾病的人想要通過控制飲食來減重，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，比如糖尿病患者，如果采取生酮飲食可能會(huì)增加酮癥酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。
快猛減重易反彈傷身體
“7天減肥法”“一個(gè)月瘦5公斤”……在當(dāng)今快節(jié)奏的社會(huì)中，各種快速減重的方法借助社交媒體和短視頻平臺(tái)的廣泛傳播。然而，在專家和專業(yè)人士看來，這種追求快速效果的行為違背了科學(xué)規(guī)律。
王彥說，現(xiàn)在市場(chǎng)上有很多所謂快速、高效的減重方案，用各種數(shù)據(jù)來吸引人參與。從身體訓(xùn)練的基本理念來看，身體發(fā)生改變需要一定時(shí)間，以4到6周作為最小訓(xùn)練單位，才開始出現(xiàn)變化，真正實(shí)現(xiàn)明顯改變通常需要半年左右的時(shí)間。無論是減重還是訓(xùn)練，過快往往難以達(dá)到理想效果，甚至適得其反。
盛杰對(duì)記者說：“快速減重對(duì)特定人群，比如需參加重要活動(dòng)或某些疾病人群可能是一個(gè)選擇。但對(duì)大部分人來說，不提倡快速減重。世界衛(wèi)生組織建議健康的減重速度為每周0.5公斤至1公斤，即每月減重2公斤到4公斤，這種速度既能保證逐步減少脂肪，又有利于長(zhǎng)期維持，對(duì)身體健康影響較小?！?/p>
在采訪中記者還遇到一些減重者，為了實(shí)現(xiàn)快速減重的目的加大運(yùn)動(dòng)量，一天之內(nèi)跑步、游泳、騎行，像個(gè)“永動(dòng)機(jī)”。對(duì)此，專家們表示，短時(shí)間過量運(yùn)動(dòng)對(duì)身體造成的危害比較大。
季黎明說，高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度因人而異，建議在制定運(yùn)動(dòng)方案時(shí)考慮個(gè)體的具體情況，包括年齡、健康狀況和疾病類型。對(duì)于需要減重的年輕人來說，推薦間歇性的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但必須在醫(yī)學(xué)評(píng)估，進(jìn)行安全性確認(rèn)后才能進(jìn)行，“在醫(yī)院減肥門診進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí)，需要多個(gè)學(xué)科協(xié)同制定方案，甚至包括心理因素”。
減重進(jìn)度多少為宜呢？王彥給出的回答是，因人而異，每個(gè)人的基礎(chǔ)體重不一樣，身體健康狀況不一樣、體能不一樣，所以不能一概而論，日常實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)身體狀況，保持平穩(wěn)減重即可。
別只盯著體重丟了健康
“我每天要稱好幾次體重，周末在家時(shí)飯前、飯后，起床后、睡覺前還要稱體重。”已減重3個(gè)月的徐女士對(duì)記者說。在采訪中記者發(fā)現(xiàn)，不少減重者對(duì)于體重或者維度指標(biāo)格外關(guān)注。還有不少減重者按照身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）等評(píng)估體重的指標(biāo)嚴(yán)格評(píng)估自己的胖瘦程度。事實(shí)上，專家并不認(rèn)同這種“唯指標(biāo)論”的減重方式。
季黎明表示，過度依賴體重?cái)?shù)字變化、每天多次測(cè)量體重，以及缺乏科學(xué)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃的減肥方式都是存在問題的。實(shí)際上，減重要建立包含體脂率、肌肉量、代謝功能等在內(nèi)的多維評(píng)估體系，而非單純體重減少。建議減重者每周固定時(shí)間測(cè)量體重，同時(shí)關(guān)注腰圍、大腿圍等指標(biāo)變化，以減少焦慮情緒。
王彥說，BMI指標(biāo)無法區(qū)分脂肪與肌肉占比，一些肌肉量較高的人，可能出現(xiàn)BMI超標(biāo)的情況，但從上體脂率看非常健康。而某些體重正常者可能存在隱性肥胖風(fēng)險(xiǎn)。
專家表示，一味追求瘦，認(rèn)為越瘦越美是不可取的，體重輕并不能等同于健康，減重的目的則是為了健康?！耙姓_的審美觀，美是多元化的。瘦骨嶙峋的人是不會(huì)有什么曲線的，也并不美?！蓖鯊┱f。
另據(jù)記者了解，北京醫(yī)院老年科的研究人員收集了1950位老年科住院患者體重指數(shù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：體重指數(shù)過低是老年人身體各項(xiàng)功能下降的重要影響因素，超重或輕度肥胖人群反而具有較好的身體功能狀態(tài)。體重過低，往往意味著存在營(yíng)養(yǎng)不良、肌肉萎縮等問題，跌倒、骨折等風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較高。相反，“微胖”的老年人反而更能耐受疾病帶來的身體消耗。
“如果拋棄健康，只追求減肥的效果，方法很多，但并不可取，科學(xué)的做法是保證健康狀態(tài)下的減重?！蓖鯊┱f。
官方微信公眾號(hào)
官方微博
