中國消費(fèi)者報北京訊（記者孟剛）9月25日，國家醫(yī)保局印發(fā)《國家長期護(hù)理保險服務(wù)項目目錄（試行）》。目錄共明確36項服務(wù)項目，分為生活照護(hù)、醫(yī)療護(hù)理兩大類。
據(jù)國家醫(yī)保局介紹，截至目前，長護(hù)險制度已覆蓋1.9億人，累計支出超過850億元。隨著該制度日益發(fā)展，地區(qū)間支付范圍不統(tǒng)一、服務(wù)項目內(nèi)涵不一致、服務(wù)管理質(zhì)量水平參差不齊等問題凸顯，亟須提高支付管理的統(tǒng)一性和規(guī)范性。
據(jù)介紹，國家醫(yī)保局在總結(jié)49個試點地區(qū)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，制定并推出該目錄。目錄共明確36項服務(wù)項目，分為生活照護(hù)、醫(yī)療護(hù)理兩大類。生活照護(hù)類共20項，涵蓋飲食照護(hù)、清潔照護(hù)、穿脫衣物等功能維護(hù)與基礎(chǔ)護(hù)理項目；醫(yī)療護(hù)理類共16項，包括一般檢查護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、專項護(hù)理和康復(fù)等服務(wù)類別。將建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制，定期組織目錄調(diào)整和發(fā)布。
納入目錄的服務(wù)費(fèi)用，按照規(guī)定由長期護(hù)理保險基金支付。長期護(hù)理保險待遇享受對象接受長期護(hù)理保險定點服務(wù)機(jī)構(gòu)提供目錄中涉及醫(yī)療護(hù)理項目的費(fèi)用，應(yīng)由長期護(hù)理保險基金支付的，基本醫(yī)療保險基金不予支付。參保人因就醫(yī)需要轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院入住醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定由醫(yī)?；鹬Ц?。
國家醫(yī)保局表示，新開展長期護(hù)理保險工作的地區(qū)，要嚴(yán)格遵照《長護(hù)服務(wù)項目目錄》向參保人提供服務(wù)，不得隨意調(diào)整或變更服務(wù)范圍。已建立本地區(qū)長護(hù)服務(wù)項目目錄的長期護(hù)理保險原試點城市，要做好原有目錄與《長護(hù)服務(wù)項目目錄》的對照映射，按國家政策要求用3年左右時間逐步統(tǒng)一規(guī)范。國家層面根據(jù)人口形勢變化和制度發(fā)展，研究探索將長期護(hù)理相關(guān)智能化服務(wù)和支持性輔助器具等納入支付范圍。
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