
回顧
2016年春,一封來自福建消費(fèi)者黃女士的投訴信,講述了她母親在福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱福建協(xié)和醫(yī)院)接受心臟瓣膜置換手術(shù)后不幸去世的經(jīng)歷。記者首次接觸到這起投訴時(shí),面臨的調(diào)查任務(wù)極具挑戰(zhàn)性,因?yàn)樾呐K瓣膜屬于高度專業(yè)的醫(yī)療器械,而涉事企業(yè)美國美敦力公司還是全球醫(yī)療科技的領(lǐng)軍者。
調(diào)查初期,記者兩赴美敦力中國總部所在地上海,又多次前往事發(fā)地福州。在調(diào)查過程中,記者翻閱大量醫(yī)學(xué)書籍,多方采訪心血管外科專家、醫(yī)療器械監(jiān)管專業(yè)人士和法律專家,通過多方印證,逐漸厘清了美敦力公司涉嫌違規(guī)的脈絡(luò)。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),涉事公司的“T505C221、T505C223、T505C225、T505C227、T505C229”等心臟瓣膜涉嫌套用注冊(cè)證,涉嫌將未經(jīng)注冊(cè)產(chǎn)品在國內(nèi)銷售、使用。這些產(chǎn)品使用量巨大,意味著全國范圍內(nèi)有大量患者可能受到影響。
在深入調(diào)查中,記者發(fā)現(xiàn)了更多問題:涉事心臟瓣膜產(chǎn)品追溯標(biāo)簽涉嫌標(biāo)注不規(guī)范,多個(gè)材料中涉嫌出現(xiàn)不同產(chǎn)品名稱,說明書出現(xiàn)圖文不對(duì)應(yīng)等。令人擔(dān)憂的是,醫(yī)生依據(jù)錯(cuò)誤說明書可能導(dǎo)致手術(shù)操作失誤,直接危及患者生命。
此后,《中國消費(fèi)者報(bào)》對(duì)上述問題進(jìn)行了連續(xù)報(bào)道(詳見2016年5月30日1版《這款人工心臟瓣膜是不是黑戶》、2016年6月17日1版《又一款心臟瓣膜疑似黑戶》、2016年7月29日1版《福建協(xié)和涉嫌使用未注冊(cè)醫(yī)療器械案聽證》)。報(bào)道刊發(fā)后,產(chǎn)生了廣泛社會(huì)影響。
影響
《中國消費(fèi)者報(bào)》關(guān)于美敦力心臟瓣膜的這組調(diào)查報(bào)道,首次獨(dú)家揭開了一個(gè)隱藏多年的醫(yī)療安全黑洞,引發(fā)了波及社會(huì)各界的深度反思與制度變革。同時(shí),展現(xiàn)了《中國消費(fèi)者報(bào)》在維護(hù)消費(fèi)者權(quán)益方面的不懈努力,面對(duì)國際知名企業(yè)和國內(nèi)醫(yī)院,通過扎實(shí)的調(diào)查和專業(yè)的求證,揭開了事實(shí)真相。
報(bào)道刊出1周后的2016年6月7日,國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布《關(guān)于整治醫(yī)療器械流通領(lǐng)域經(jīng)營行為的公告》。公告稱,為規(guī)范醫(yī)療器械流通秩序,嚴(yán)厲打擊違法經(jīng)營行為,決定對(duì)醫(yī)療器械流通領(lǐng)域違法經(jīng)營行為開展集中整治,要求所有從事第二類、第三類醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)對(duì)本企業(yè)是否存在幾種違法行為開展自查。其中,包括經(jīng)營未取得醫(yī)療器械注冊(cè)證的第二類、第三類醫(yī)療器械;經(jīng)營的醫(yī)療器械的說明書、標(biāo)簽不符合有關(guān)規(guī)定。
同時(shí),福州市市場(chǎng)監(jiān)管局執(zhí)法人員立即跟進(jìn),對(duì)涉案心臟瓣膜問題展開調(diào)查。經(jīng)查,福建協(xié)和醫(yī)院于2010年至2015年間,從上海幕士醫(yī)療器械有限公司購進(jìn),并在手術(shù)中為病患使用標(biāo)稱注冊(cè)證號(hào)為國食藥監(jiān)械(進(jìn))字2010第3461137號(hào),美敦力公司生產(chǎn)的規(guī)格為 T505C221、T505C223、T505C225的人工心臟瓣膜共計(jì)79個(gè)產(chǎn)品,均為未依法注冊(cè)醫(yī)療器械,貨值1544890元。
經(jīng)過數(shù)月調(diào)查,2016年7月8日,福州市市場(chǎng)監(jiān)管局向福建協(xié)和醫(yī)院送達(dá)了《行政處罰告知書》。7月12日,福建協(xié)和醫(yī)院向福州市市場(chǎng)監(jiān)管局申請(qǐng)聽證。聽證會(huì)上,福建協(xié)和醫(yī)院提出,涉案醫(yī)療器械人工心臟瓣膜(商品名:HancockⅡ)是經(jīng)依法注冊(cè)的醫(yī)療器械,已取得《醫(yī)療器械注冊(cè)證》,注冊(cè)號(hào)為國食藥監(jiān)械(進(jìn))字2010第3461137號(hào)。
福州市市場(chǎng)監(jiān)管局經(jīng)過研究認(rèn)為,根據(jù)國家食藥監(jiān)總局政府信息公開告知書,2010年的醫(yī)療器械注冊(cè)證國食藥監(jiān)械(進(jìn))字2010第3461137號(hào)所列明的產(chǎn)品規(guī)格共25個(gè),不包含T505C221、T505C223、T505C225。因此,涉案的人工心臟瓣膜屬未經(jīng)依法注冊(cè)的醫(yī)療器械,福建協(xié)和醫(yī)院關(guān)于涉案產(chǎn)品為合法注冊(cè)的醫(yī)療器械說法不成立。
2016年9月初,福州市市場(chǎng)監(jiān)管局向福建協(xié)和醫(yī)院送達(dá)了行政處罰決定書,載明福建協(xié)和醫(yī)院使用79個(gè)未經(jīng)依法注冊(cè)的醫(yī)療器械的行為,違反了《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》第四十條的規(guī)定,且涉案產(chǎn)品為植入性高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械,屬于從重情形,根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定,責(zé)令當(dāng)事人立即改正違法行為,并處貨值金額1544890元8.5倍罰款,共計(jì)13131565元。
《中國消費(fèi)者報(bào)》的這組調(diào)查報(bào)道的影響超越了個(gè)案本身,它促使政府、企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公眾共同反思醫(yī)療器械安全問題,推動(dòng)了監(jiān)管制度、行業(yè)規(guī)范和社會(huì)共識(shí)的多重進(jìn)步。(本報(bào)記者萬曉東整理)

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